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肺腺癌靶向治療藥物

患者:男,60歲

病情描述:
經(jīng)??人?、痰中帶血,去醫院查出肺腺癌,肺腺癌靶向治療藥物?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺腺癌靶向治療藥物主要有吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、阿法替尼等,適用于EGFR基因突變陽(yáng)性患者,需通過(guò)基因檢測指導用藥選擇。

1、吉非替尼

作為第一代EGFR-TKI抑制劑,適用于EGFR外顯子19缺失或21號外顯子L858R點(diǎn)突變患者,常見(jiàn)不良反應包括皮疹、腹瀉。

2、厄洛替尼

同屬第一代EGFR-TKI,對腦轉移灶有一定穿透性,需注意間質(zhì)性肺炎風(fēng)險,用藥期間需監測肝功能。

3、奧希替尼

第三代EGFR-TKI可克服T790M耐藥突變,作為二線(xiàn)治療選擇,不良反應相對較輕,可能出現QT間期延長(cháng)。

4、阿法替尼

第二代不可逆EGFR抑制劑,對罕見(jiàn)突變如G719X有效,但消化道反應較明顯,建議與食物同服減輕癥狀。

靶向藥物使用前必須進(jìn)行基因檢測,治療期間定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估療效,出現嚴重不良反應應及時(shí)就醫調整方案。

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