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做完心臟支架最怕什么

患者：女，56歲

病情描述:
我做完心臟支架手術(shù)了，進(jìn)行這個(gè)手術(shù)后最怕什么？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

心臟支架術(shù)后最需警惕支架內再狹窄、血栓形成、藥物依從性差及過(guò)度運動(dòng)。主要風(fēng)險包括血管內皮增生、抗血小板治療不足、擅自停藥和劇烈活動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。

1.支架內再狹窄

血管內皮過(guò)度增生可能導致管腔狹窄，表現為胸痛復發(fā)。需長(cháng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，定期復查冠脈造影。

2.血栓形成

抗凝不足易引發(fā)支架內血栓，可能突發(fā)心肌梗死。需嚴格遵醫囑使用替格瑞洛、低分子肝素，監測凝血功能。

3.藥物依從性差

自行減藥會(huì )顯著(zhù)增加心血管事件風(fēng)險。需堅持服用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀，并定期監測肝功能和肌酸激酶。

4.過(guò)度運動(dòng)

劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)支架移位或血管損傷。建議采用步行、太極拳等低強度有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%以下。

術(shù)后需保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓心率，出現胸悶氣促立即就醫。戒煙限酒并控制體重，每3個(gè)月復查血脂血糖指標。

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