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膜性腎病能活多久

患者：男，26歲

病情描述:
我這幾天感覺(jué)身體有點(diǎn)浮腫，干什么都沒(méi)有力氣，小便時(shí)有血絲，檢查說(shuō)是得了膜性腎病，膜性腎病能活多久？
共1個(gè)回答
李方曉 主治醫師 去掛號
開(kāi)封市中心醫院 三甲 腎病科

膜性腎病患者生存期差異較大，多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存，生存時(shí)間主要與病理分期、蛋白尿控制、并發(fā)癥管理及治療反應等因素有關(guān)。

1、病理分期

早期患者腎功能損傷輕，5年生存率超過(guò)90%；Ⅲ-Ⅳ期患者可能出現腎功能不全，需更積極干預。

2、蛋白尿控制

24小時(shí)尿蛋白定量持續低于3.5克者預后較好，腎病綜合征持續狀態(tài)會(huì )加速腎功能惡化。

3、并發(fā)癥管理

血栓栓塞、嚴重感染等并發(fā)癥是主要風(fēng)險，規范使用抗凝藥物及免疫抑制劑可降低死亡率。

4、治療反應

對激素/免疫抑制劑敏感者10年生存率可達80%以上，耐藥患者需考慮利妥昔單抗等二線(xiàn)治療。

建議定期監測尿蛋白、腎功能及血壓，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物，配合醫生調整治療方案。

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