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膽管炎如何治療

患者：女，23歲

病情描述:
我被檢查出患有膽管炎之后，我還不知道什么樣的治療方法更好一些，這個(gè)疾病到底該怎么治療呢？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫師 去掛號
暨南大學(xué)附屬第一醫院 三甲 肝膽外科

膽管炎可通過(guò)抗生素治療、內鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)、手術(shù)治療等方式治療。膽管炎通常由膽管梗阻、細菌感染、膽管結石、膽管狹窄等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染引起的膽管炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等，需根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素。

2、內鏡治療

內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可解除膽管梗阻，取出膽管結石，放置膽管支架引流膽汁，適用于膽總管結石或狹窄導致的膽管炎。

3、穿刺引流

經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)適用于無(wú)法進(jìn)行內鏡治療的高位膽管梗阻患者，通過(guò)體外引流減輕膽管內壓力，緩解膽管炎癥狀。

4、手術(shù)治療

反復發(fā)作的膽管炎或合并膽管狹窄、腫瘤等器質(zhì)性病變時(shí)，需考慮膽管空腸吻合術(shù)、膽管切除術(shù)等外科手術(shù)方式治療。

膽管炎患者治療期間需禁食油膩食物，保持清淡飲食，病情穩定后可逐步恢復低脂高蛋白飲食，定期復查肝功能及影像學(xué)檢查。

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