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孩子慢性咳嗽的診治

患者：女，12歲

病情描述:
孩子最近老是咳嗽，幾天不咳了，過(guò)幾天又咳了，孩子慢性咳嗽的治療方法有什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

孩子慢性咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、哮喘、胃食管反流、呼吸道感染后咳嗽等原因引起，可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、飲食調整等方式干預。

1、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激導致鼻后滴漏引發(fā)咳嗽，表現為晨起或夜間干咳。建議家長(cháng)減少接觸塵螨花粉，使用生理鹽水洗鼻，遵醫囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?；蛭魈胬旱蝿?。

2、支氣管哮喘

氣道高反應性引發(fā)陣發(fā)性喘息伴咳嗽，運動(dòng)后加重。家長(cháng)需避免冷空氣刺激，定期霧化治療，可選用布地奈德混懸液、沙丁胺醇氣霧劑或異丙托溴銨溶液。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉導致進(jìn)食后嗆咳，可能伴隨反酸。建議少量多餐，睡前2小時(shí)禁食，醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮混懸液。

4、感染后咳嗽

呼吸道病毒感染后氣道敏感性增高，表現為持續干咳。保持室內濕度，避免二手煙，必要時(shí)在醫生指導下使用右美沙芬口服液、阿斯美膠囊或復方甲氧那明膠囊。

慢性咳嗽患兒需保證充足水分攝入，避免食用辛辣刺激食物，若咳嗽持續超過(guò)4周或出現發(fā)熱、咯血等癥狀應及時(shí)就診呼吸科或兒科專(zhuān)科。

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