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如何避免唇腭裂嬰兒的出生

患者:女,1歲

病情描述:
我女兒天生唇腭裂,如何避免唇腭裂嬰兒的出生?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

避免唇腭裂嬰兒出生需從孕前保健、孕期管理、遺傳咨詢(xún)、環(huán)境因素控制四方面綜合干預,具體措施包括補充葉酸、避免致畸物接觸、規范產(chǎn)檢及高風(fēng)險人群基因檢測。

1、孕前保健

計劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充400微克葉酸,可降低神經(jīng)管缺陷及唇腭裂風(fēng)險。備孕期間須戒煙戒酒,避免接觸農藥、重金屬等致畸物質(zhì),保持健康體重。

2、孕期管理

妊娠早期重點(diǎn)預防感染,尤其是風(fēng)疹病毒和巨細胞病毒感染。規范進(jìn)行超聲篩查,孕20-24周通過(guò)三維彩超可初步識別胎兒面部發(fā)育異常,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺染色體。

3、遺傳咨詢(xún)

有唇腭裂家族史的夫婦應進(jìn)行遺傳學(xué)評估,檢測IRF6、TBX22等易感基因。近親婚配者需接受專(zhuān)業(yè)遺傳風(fēng)險分析,必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

4、環(huán)境控制

避免孕期接觸電離輻射、有機溶劑等物理化學(xué)致畸原,慎用維A酸類(lèi)、抗癲癇藥等致畸藥物??刂迫焉锾悄虿〉然A疾病,保持均衡營(yíng)養攝入。

孕期定期監測胎兒發(fā)育情況,發(fā)現異常及時(shí)干預,新生兒出生后應盡快評估并制定喂養及手術(shù)方案。

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