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通過(guò)癥狀、胸部影像資料，還有肺功能的檢查結果，三項聯(lián)合在一起基本就可以確診慢阻肺了。 慢阻肺是呼吸系統常見(jiàn)疾病，確診目前比較方便，隨著(zhù)健康意識升高，單位定期體檢就包括相應的項目。慢阻肺的確診，首先要有相應癥狀表現，比如會(huì )有慢性反復咳嗽咳痰、活動(dòng)后氣短。在確診時(shí)，要做胸部X光檢查或者更好、更詳細的胸部CT檢查，明確肺內的情況有沒(méi)有特殊病變，比如有沒(méi)有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒(méi)有別的問(wèn)題，比如有沒(méi)有支氣管擴張，甚至腫瘤或者其他特殊問(wèn)題。 如果沒(méi)有特殊問(wèn)題，再做肺功能的檢查，肺功能檢查相對比較容易，不需要特殊的配合?；颊邅?lái)醫院呼吸科，有專(zhuān)門(mén)的肺功能室，對著(zhù)肺功能儀進(jìn)行相應配合吹氣、吸氣，大約有5到10分鐘就可以做完，當時(shí)就可以出報告肺功能的結果。它有通氣功能的相應的指標，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，這個(gè)比值小于70，而且應用了支氣管舒張劑以后再復查仍然小于70，提示氣道有持續氣流受限，或者理解為氣道的阻塞，就可以確診慢阻肺。

慢阻肺隨著(zhù)醫療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過(guò)有效的干預治療，進(jìn)展還是相對比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫療技術(shù)改善，對針對慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說(shuō)可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過(guò)程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過(guò)規范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒(méi)有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì )出現一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴重的缺氧，而且患者還會(huì )有通氣受限，出現二氧化碳潴留也就是肺內的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來(lái)，在做血氣分析的時(shí)候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋，會(huì )感覺(jué)很難受很?chē)乐?，這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機治療如果到達二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì )嚴重的下降，還有后期他會(huì )出現相應的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現，他會(huì )有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現各個(gè)臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應的下降。

慢阻肺的病人要根據病情，結合緩解期或者發(fā)作期的具體情況調整飲食。 比如脾虛的病人，可能飲食上就多加一些健脾的食材，而腎虛的病人可能就要加一些有補腎作用的食材；健脾、補腎、補氣的食物，如薏米、山藥、蓮子等對一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍適用的；瘦肉、雞蛋、高蛋白的飲食等對一些體重比較輕的慢阻肺病人可能非常適宜；還有一些有清熱作用的食材，如魚(yú)腥草，它既是藥材又是食材，對一些處于急性發(fā)作期且有咳嗽，黃痰癥狀的病人可能比較適用。 對于慢阻肺患者飲食上中醫也是辨證治療，稱(chēng)之為辨證用膳，膳食對任何的疾病而言都是一種治療方法。飲食治療是疾病治療非常重要的一個(gè)方面。

哮喘是一個(gè)過(guò)敏性的疾病，過(guò)敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因為是接觸有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長(cháng)期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒(méi)有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當時(shí)間比較長(cháng)有合并感染的時(shí)候才會(huì )有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長(cháng)期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過(guò)敏原不同，哮喘患者主要是過(guò)敏體質(zhì)，所以檢查過(guò)敏原一般是陽(yáng)性；而慢阻肺的病人發(fā)病機制是完全不一樣的，所以患者應該是沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏原應該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機制來(lái)說(shuō)哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠離過(guò)敏原氣道也可以擴張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗就是用藥后觀(guān)察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒(méi)用藥之前肺功能沒(méi)有明顯的改善，說(shuō)明氣道可逆性比較差，此時(shí)應該判斷它是慢阻肺。

小部分打呼?；颊呤遣?。 打呼嚕分為良性鼾癥和惡性鼾癥，良性鼾癥就是說(shuō)平時(shí)的一般的打呼嚕，而惡性鼾癥一般情況就是，家里其他一起同屋睡覺(jué)的人會(huì )發(fā)現他打著(zhù)打著(zhù)呼嚕，突然不呼吸了，有一些呼吸暫停的情況，這種情況就叫睡眠呼吸暫停綜合征。 這種打呼嚕就是病，是惡性鼾癥，而如果只是連續的非常均勻的呼嚕聲音，而且在沒(méi)有呼嚕的時(shí)候，能夠聽(tīng)到他有自己的呼吸，那這就是一個(gè)良性鼾癥。