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大葉性肺炎片子怎么看

患者:男,62歲

病情描述:
我得了大葉性肺炎,在醫院做了X光片,大葉性肺炎片子怎么看?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科
大葉性肺炎的影像學(xué)表現主要通過(guò)胸片或CT觀(guān)察肺葉實(shí)變、支氣管充氣征、磨玻璃影等特征性改變,診斷需結合臨床病史與實(shí)驗室檢查。

1、肺葉實(shí)變

胸片顯示均勻致密影占據整個(gè)肺葉,邊界清晰呈葉段分布,側位片可見(jiàn)病變與胸膜相連。CT表現為肺泡內滲出物填充導致的均勻高密度影。

2、支氣管充氣征

實(shí)變肺組織內可見(jiàn)透亮的支氣管分支影,此為炎性滲出物環(huán)繞未堵塞的支氣管形成,是區別于肺不張的重要特征。

3、磨玻璃影

CT可見(jiàn)肺葉局部密度輕度增高但血管紋理仍可辨認,提示早期肺泡炎性滲出或病灶吸收期改變,多見(jiàn)于疾病初期或恢復階段。

4、胸膜反應

常伴有鄰近胸膜增厚或少量胸腔積液,CT可清晰顯示胸膜線(xiàn)狀強化,嚴重者可出現膿胸改變。

影像檢查后需結合血常規、痰培養等結果綜合判斷,治療期間建議定期復查影像評估吸收情況,同時(shí)注意補充營(yíng)養與充分休息。

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