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復雜尿路感染怎么治療

患者：女，52歲

病情描述:
我通過(guò)了解知道尿路感染分為單純性和復雜性，請問(wèn)復雜性尿路感染應該怎么治療？
共1個(gè)回答
陳玉靜 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

復雜尿路感染可通過(guò)抗生素治療、尿路結構異常矯正、基礎疾病控制、預防措施等方式治療。復雜尿路感染通常由耐藥菌感染、尿路梗阻、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

根據尿培養結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等，需足療程用藥以避免復發(fā)。

2、結構異常矯正

存在尿路結石或前列腺增生等梗阻因素時(shí)，可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切等手術(shù)解除梗阻。

3、基礎疾病控制

糖尿病患者需優(yōu)化血糖管理，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍；免疫抑制患者需評估調整免疫治療方案。

4、預防措施

建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免憋尿，性交后及時(shí)排尿，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療。

治療期間應定期復查尿常規和尿培養，根據藥敏結果調整用藥方案，同時(shí)注意保持會(huì )陰部清潔衛生。

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