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拔牙后嘴歪了怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
我有一顆牙齒壞得很?chē)乐鼐桶阉蔚袅?，但是拔牙后嘴歪了，應該怎么辦？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

拔牙后嘴歪可能與局部神經(jīng)損傷、腫脹壓迫、顳下頜關(guān)節紊亂或面神經(jīng)麻痹有關(guān)，可通過(guò)冰敷消腫、營(yíng)養神經(jīng)藥物、關(guān)節復位及康復訓練改善。

1. 神經(jīng)損傷

拔牙操作可能牽拉或損傷面部神經(jīng)分支，導致短暫性嘴歪。建議口服甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復，配合紅外線(xiàn)理療加速恢復。

2. 腫脹壓迫

術(shù)后組織水腫可能壓迫神經(jīng)，48小時(shí)內冰敷患側可減輕腫脹。若持續超過(guò)3天需排除血腫，必要時(shí)服用地奧司明片改善微循環(huán)。

3. 關(guān)節紊亂

長(cháng)時(shí)間張口可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節錯位，表現為咀嚼時(shí)疼痛伴嘴歪?？谇豢漆t生可通過(guò)手法復位，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛。

4. 面神經(jīng)炎

病毒感染或寒冷刺激可能導致貝爾面癱，需使用潑尼松片抗炎、阿昔洛韋片抗病毒治療，急性期后配合針灸康復。

術(shù)后避免進(jìn)食過(guò)硬食物，保持口腔清潔，若72小時(shí)后癥狀加重或出現眼瞼閉合不全，需立即就診排除中樞性面癱。

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