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精索靜脈曲張會(huì )加重嗎

患者:男,39歲

病情描述:
查出有精索靜脈曲張,一直沒(méi)治療,可是我又擔心病情會(huì )持續發(fā)展。精索靜脈曲張會(huì )加重嗎?
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

精索靜脈曲張可能會(huì )逐漸加重,病情發(fā)展通常與靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管異常等因素有關(guān)。

1.靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜關(guān)閉不全可能導致血液反流,長(cháng)期反流會(huì )加重靜脈曲張。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。

2.久站久坐

長(cháng)時(shí)間維持直立或坐姿會(huì )增加精索靜脈壓力,建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,避免穿緊身褲,睡眠時(shí)抬高陰囊幫助靜脈回流。

3.腹腔壓力增高

慢性便秘、重體力勞動(dòng)等會(huì )通過(guò)腹壓傳導加重曲張程度。需治療原發(fā)病,便秘患者可增加膳食纖維攝入,重體力勞動(dòng)者建議穿戴防護腰帶。

4.血管異常

先天性血管壁薄弱或胡桃?jiàn)A綜合征等病理因素會(huì )導致進(jìn)行性加重。超聲檢查可明確病因,嚴重者可選擇顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。

建議避免高溫環(huán)境,規律進(jìn)行游泳等下肢不負重運動(dòng),每年復查陰囊超聲評估病情進(jìn)展,出現明顯墜脹感或生育障礙應及時(shí)就醫。

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