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肺結核如何手術(shù)

患者：男，34歲

病情描述:
我得了肺結核，拍片時(shí)肺部陰影，經(jīng)常性的咳嗽，醫生說(shuō)是需要做手術(shù)，肺結核如何手術(shù)？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核通常采用藥物治療為主，僅在藥物無(wú)效或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)考慮手術(shù)干預，手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。

1、肺葉切除術(shù)

適用于局限性病灶，切除病變肺葉可清除結核病灶，術(shù)后需繼續抗結核治療6個(gè)月以上防止復發(fā)。

2、全肺切除術(shù)

針對單側廣泛肺毀損病例，需評估對側肺功能儲備，術(shù)后可能出現呼吸功能代償性下降。

3、空洞清除術(shù)

對藥物治療無(wú)效的厚壁空洞，通過(guò)手術(shù)清除壞死組織，需配合胸腔引流和敏感抗生素治療。

4、胸廓成形術(shù)

用于處理結核性膿胸造成的胸膜纖維板，手術(shù)可改善肺膨脹功能，術(shù)后需進(jìn)行呼吸康復訓練。

肺結核患者術(shù)后應保證高蛋白飲食，適當補充維生素A和鋅，避免劇烈運動(dòng)并定期復查胸部CT。

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