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耳石癥怎么復位

患者：男，32歲

病情描述:
我很早的時(shí)候就有耳石癥，最近突然加重，需要進(jìn)行復位，耳石癥怎么復位？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

耳石癥可通過(guò)手法復位、藥物輔助、前庭康復訓練、手術(shù)治療等方式改善癥狀，通常由頭部外傷、耳部炎癥、骨質(zhì)疏松、內耳供血不足等原因引起。

1、手法復位

耳石復位手法是治療耳石癥的主要方法，常用Epley復位法或Semont復位法，通過(guò)特定頭位變動(dòng)使耳石回到橢圓囊，操作需由專(zhuān)業(yè)醫生完成。

2、藥物輔助

眩暈癥狀明顯時(shí)可短期使用甲磺酸倍他司汀、地西泮片、銀杏葉提取物等藥物緩解癥狀，但藥物不能根治耳石脫落問(wèn)題。

3、康復訓練

Brandt-Daroff訓練等前庭康復操可幫助大腦適應耳石異常刺激，改善平衡功能，需每日重復進(jìn)行3-5組，持續2-4周。

4、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作的難治性耳石癥，可考慮半規管阻塞術(shù)或后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)，手術(shù)適應證需嚴格評估。

復位后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)及突然轉頭，睡眠時(shí)墊高頭部30度，補充維生素D和鈣劑有助于預防復發(fā)。

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