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小兒癲癇具有遺傳性嗎

患者：男，1歲

病情描述:
我姐第一個(gè)孩子患有癲癇病，他想要二胎，很怕還會(huì )有癲癇，小兒癲癇具有遺傳性嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒癲癇多數情況與遺傳因素有關(guān)，但也可能由產(chǎn)傷、腦部感染、代謝異常等原因引起。遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、先天代謝缺陷是主要影響因素。

1、遺傳因素

部分癲癇綜合征具有明確遺傳傾向，如Dravet綜合征等單基因遺傳病。建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測，患兒可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷

新生兒缺氧缺血性腦病或產(chǎn)傷可能導致腦損傷。家長(cháng)需重視孕期保健和分娩監護，患兒出現抽搐時(shí)應及時(shí)就醫評估，醫生可能建議苯巴比妥等藥物治療。

3、中樞感染

腦炎或腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶。家長(cháng)需按時(shí)接種疫苗，患兒感染后出現異常運動(dòng)或意識改變需立即就醫，急性期可使用地西泮緩解發(fā)作。

4、代謝異常

低血糖、低鈣血癥等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇。家長(cháng)應注意監測患兒血糖和電解質(zhì)，醫生會(huì )根據病因選擇葡萄糖酸鈣、維生素B6等針對性治療。

患兒發(fā)作期間家長(cháng)應保持鎮定，記錄發(fā)作表現和持續時(shí)間，避免強行約束肢體，發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需緊急送醫。

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