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胎停育怎么檢查

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕有2個(gè)月了，一直擔心寶寶沒(méi)有胎心應該怎么檢查？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎停育可通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測、胚胎染色體分析、凝血功能篩查等方式確診。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、免疫因素異常、子宮結構異常等原因引起。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀(guān)察孕囊形態(tài)及胎心搏動(dòng)，妊娠6周后未見(jiàn)胎心提示胎停育可能，需結合血HCG水平動(dòng)態(tài)監測。

2、激素檢測

檢測孕酮、β-HCG等激素水平，若孕酮低于15ng/ml或HCG增長(cháng)緩慢，可能與黃體功能不足相關(guān)，需補充黃體酮治療。

3、染色體分析

胚胎染色體異常占胎停育病因的50%以上，可通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測明確，異常核型包括16三體、22三體等。

4、凝血篩查

抗磷脂抗體綜合征等凝血異常會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成，需檢測D-二聚體、蛋白S活性，確診后使用低分子肝素干預。

建議流產(chǎn)后3個(gè)月再備孕，期間完善甲狀腺功能、糖耐量等全面檢查，避免吸煙飲酒等不良習慣。

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