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百日咳為什么會(huì )體溫上升

患者：男，1歲

病情描述:
孩子因為咳的時(shí)間久，現在被診斷出是百日咳，可是今天突然發(fā)燒了。百日咳為什么會(huì )體溫上升？
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

百日咳出現體溫上升可能與繼發(fā)細菌感染、免疫反應激活、呼吸道黏膜損傷、中樞體溫調節紊亂等因素有關(guān)，需結合臨床表現判斷感染程度。

1.繼發(fā)細菌感染

百日咳桿菌破壞呼吸道纖毛后易合并肺炎鏈球菌等感染，表現為持續高熱，需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

2.免疫反應激活

百日咳毒素刺激機體釋放白細胞介素-6等致熱因子，通常為低中度發(fā)熱，可選用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫。

3.呼吸道黏膜損傷

劇烈咳嗽導致氣道黏膜破損引發(fā)局部炎癥反應，可能伴隨38℃以下低熱，建議霧化吸入生理鹽水緩解癥狀，嚴重時(shí)需用吸入用布地奈德混懸液。

4.中樞調節紊亂

嬰幼兒可能出現熱性驚厥等體溫調節異常，需及時(shí)就醫排除腦炎，可臨時(shí)使用地西泮注射液控制抽搐發(fā)作。

患兒發(fā)熱期間家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng)，監測體溫變化，避免穿蓋過(guò)厚，出現呼吸急促或精神萎靡應立即就醫。

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