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臥床如何防止肺栓塞

患者：男，27歲

病情描述:
因為工作當中受傷腿部做了手術(shù)，術(shù)后一直在臥床，醫生說(shuō)長(cháng)期臥床可能會(huì )出現肺栓塞的情況。臥床如何防止肺栓塞？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

臥床可通過(guò)踝泵運動(dòng)、氣壓治療、藥物預防、早期活動(dòng)等方式防止肺栓塞。肺栓塞通常由下肢靜脈血栓脫落引起，長(cháng)期臥床是主要誘因。

1、踝泵運動(dòng)

每日重復進(jìn)行踝關(guān)節屈伸運動(dòng)，通過(guò)小腿肌肉收縮促進(jìn)靜脈回流，減少血液淤滯。建議每小時(shí)練習5分鐘，動(dòng)作需緩慢到位。

2、氣壓治療

使用間歇充氣加壓裝置對下肢進(jìn)行周期性壓迫，模擬行走時(shí)的肌肉泵作用。醫用氣壓泵可增加血流速度，降低血栓形成概率。

3、藥物預防

低分子肝素、利伐沙班、阿哌沙班等抗凝藥物可抑制血栓形成。使用前需評估出血風(fēng)險，嚴重腎功能不全者需調整劑量。

4、早期活動(dòng)

病情允許時(shí)應盡早進(jìn)行床旁坐起、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)等康復訓練。術(shù)后患者可在醫生指導下逐步恢復行走能力。

臥床期間建議抬高下肢20度，每日保證足夠水分攝入，觀(guān)察下肢是否出現腫脹疼痛等異常癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫評估。

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