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急性肺栓塞如何防復發(fā)

患者:女,41歲

病情描述:
因為氣短呼吸困難去醫院查出急性肺栓塞,經(jīng)過(guò)治療現在基本康復。但是害怕復發(fā),急性肺栓塞如何防復發(fā)?
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

急性肺栓塞復發(fā)預防需綜合抗凝治療、基礎疾病管理、生活方式調整及定期監測,主要措施包括規范用藥、靜脈血栓風(fēng)險評估、活動(dòng)指導和戒煙限酒。

1、抗凝治療

遵醫囑長(cháng)期使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班或達比加群酯,維持目標INR值,定期復查凝血功能,避免擅自停藥或調整劑量。

2、病因控制

積極治療深靜脈血栓、房顫等基礎疾病,惡性腫瘤患者需同步進(jìn)行抗腫瘤治療,肥胖者需科學(xué)減重以降低血液高凝狀態(tài)風(fēng)險。

3、活動(dòng)管理

臥床期間進(jìn)行踝泵運動(dòng),恢復期避免久坐久站,長(cháng)途旅行時(shí)穿戴醫用彈力襪,適度有氧運動(dòng)促進(jìn)下肢靜脈回流。

4、風(fēng)險監測

定期復查D-二聚體、超聲心動(dòng)圖等指標,識別呼吸困難加重或下肢腫脹等復發(fā)征兆,高風(fēng)險人群可考慮植入下腔靜脈濾器。

日常保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500毫升以上,嚴格戒煙并限制酒精攝入,突發(fā)胸痛或咯血需立即就醫。

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