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嚴重貧血會(huì )導致腎臟衰竭嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我有貧血的毛病，而且還是比較嚴重的。我特別擔心，嚴重貧血會(huì )導致腎臟衰竭嗎？
共1個(gè)回答
范蕓 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 血液內科

嚴重貧血可能導致腎臟功能損害，但直接引發(fā)腎衰竭的情況較為罕見(jiàn)。貧血對腎臟的影響主要有血液灌注不足、缺氧性損傷、代謝廢物堆積、慢性腎病加重等因素。

1、血液灌注不足

長(cháng)期嚴重貧血會(huì )導致腎臟血流量減少，腎小球濾過(guò)率下降，可能引起腎功能代償性減退。建議通過(guò)鐵劑、葉酸等糾正貧血，定期監測腎功能指標。

2、缺氧性損傷

血紅蛋白不足使腎臟組織缺氧，可導致腎小管上皮細胞損傷。需使用促紅細胞生成素改善缺氧，同時(shí)控制血壓減輕腎臟負擔。

3、代謝廢物堆積

貧血時(shí)腎臟排泄功能受限，肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物可能蓄積。需進(jìn)行血液凈化治療，必要時(shí)可選用重組人促紅素注射液。

4、慢性腎病加重

原有腎病患者出現嚴重貧血會(huì )加速腎功能惡化。需治療基礎腎病，可靜脈補充蔗糖鐵或口服琥珀酸亞鐵改善貧血。

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧，定期復查血紅蛋白和腎功能指標。

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