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紫癜是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
身上出現了一些紅點(diǎn)，很癢，檢查后確診是紫癜，紫癜是怎么回事？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

紫癜可能由血管壁異常、血小板減少、凝血功能障礙、過(guò)敏性紫癜等原因引起，可通過(guò)藥物治療、免疫調節、輸血治療、避免過(guò)敏原等方式治療。

1、血管壁異常

血管壁結構或功能異?？赡軐е卵簼B入皮下形成紫癜，常見(jiàn)于維生素C缺乏或遺傳性血管疾病，表現為皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑。治療需補充維生素C或使用血管保護劑如蘆丁片、復方丹參片、血塞通片。

2、血小板減少

血小板數量或功能不足時(shí)易出現紫癜，可能與再生障礙性貧血、白血病有關(guān)，伴隨牙齦出血或月經(jīng)過(guò)多。治療需提升血小板數量，使用藥物如氨肽素片、升血小板膠囊、重組人血小板生成素。

3、凝血功能障礙

凝血因子缺乏或抗凝藥物過(guò)量會(huì )導致紫癜，常見(jiàn)于血友病或肝病患者，表現為關(guān)節血腫或深部出血。治療需補充凝血因子或使用止血藥物如酚磺乙胺注射液、凝血酶原復合物、維生素K1注射液。

4、過(guò)敏性紫癜

免疫系統異常反應引發(fā)血管炎性紫癜，多與食物或藥物過(guò)敏相關(guān)，伴隨腹痛或關(guān)節腫痛。治療需使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

紫癜患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷，飲食宜清淡并補充富含維生素C的蔬菜水果，發(fā)現皮膚瘀斑持續擴大或伴隨其他出血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

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