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狼瘡性腎炎如何鑒別

患者：女，55歲

病情描述:
身上起了很多的紅斑，有的地方還潰爛，檢查是狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎如何鑒別？
共2個(gè)回答
王婷 副主任醫師 去掛號
綿陽(yáng)市第三人民醫院 三甲 腎病內科
狼瘡腎炎合并系統性紅斑狼瘡患者可經(jīng)腎活檢確診，患者常有水腫、頭發(fā)稀疏、面部紅斑、血尿、蛋白尿、高血壓等臨床癥狀，因人而異，不確定。其臨床表現與指定的腎炎、糖尿病腎病和腎病綜合征相似，可通過(guò)改進(jìn)相關(guān)檢查加以區分。糖尿病腎病患者有高血糖史，常伴有視網(wǎng)膜病變和尿微量白蛋白升高。乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者為乙型肝炎相關(guān)腎炎患者，狼瘡腎炎患者為陰性。
劉輝 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 腎內科
基于系統性紅斑狼瘡的診斷，如果有腎損害，如持續性蛋白尿或腎小管尿可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒狀管狀，則可診斷為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎必須與原發(fā)性腎小球疾病相鑒別。我們必須仔細檢查是否涉及多個(gè)系統和器官。同時(shí)，我們還必須檢查抗核抗體的抗雙鏈dna抗體譜?？筍M是一種抗體。如果這些抗體是陽(yáng)性的，腎小球腎炎可以排除。
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