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腸梗阻必須做手術(shù)嗎

患者：女，34歲

病情描述:
我的下腹部特別疼痛，而且身體一直高燒不退，到醫院做了檢查才知道是腸梗阻。腸梗阻必須做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

腸梗阻并非必須手術(shù)，多數情況下可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療等方式緩解，僅當出現腸壞死、絞窄性梗阻等嚴重情況時(shí)需手術(shù)干預。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃腸內容物減輕壓力，適用于單純性腸梗阻早期，可能伴隨腹脹、嘔吐等癥狀。

2、藥物治療

遵醫囑使用山莨菪堿緩解腸痙攣，頭孢曲松鈉控制感染，生長(cháng)抑素減少消化液分泌，多與腸粘連、炎癥等因素相關(guān)。

3、液體復蘇

靜脈補液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，常見(jiàn)于長(cháng)期嘔吐導致的低鉀血癥，可能伴隨心率失常等癥狀。

4、手術(shù)治療

針對腸扭轉、腫瘤壓迫等機械性梗阻，或出現腹膜炎體征時(shí)需行腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等，術(shù)后需禁食及營(yíng)養支持。

建議發(fā)病后禁食并立即就醫，恢復期可逐步嘗試流質(zhì)飲食，避免進(jìn)食粗纖維食物加重腸道負擔。

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