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肺栓塞不治有什么嚴重后果

患者：女，30歲 提問(wèn)于2025-07-28 06:43

病情描述:
我最近呼吸困難，去檢查是肺栓塞，肺栓塞不治有什么嚴重后果？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞若不及時(shí)治療可能引發(fā)肺梗死、右心衰竭、休克甚至猝死，主要危險包括進(jìn)行性呼吸困難、循環(huán)系統崩潰、多器官功能衰竭及長(cháng)期后遺癥。

1、肺梗死

血栓阻塞肺動(dòng)脈分支導致局部肺組織缺血壞死，表現為突發(fā)胸痛、咯血及持續低氧血癥。需緊急抗凝治療，常用藥物包括肝素鈉、華法林、利伐沙班。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈高壓增加右心室負荷，引發(fā)頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀。治療需聯(lián)合利尿劑（呋塞米）、血管擴張劑（西地那非）及氧療。

3、休克

大面積栓塞導致心輸出量銳減，出現意識模糊、血壓驟降。需溶栓治療（阿替普酶）聯(lián)合血管活性藥物（去甲腎上腺素）維持循環(huán)。

4、猝死風(fēng)險

主干栓塞可引發(fā)心室顫動(dòng)，心臟驟停概率顯著(zhù)升高。預防性植入下腔靜脈濾器可降低復發(fā)致死風(fēng)險。

確診肺栓塞后應立即絕對臥床，避免劇烈活動(dòng)加重血栓脫落風(fēng)險，治療期間需定期監測凝血功能及血氧飽和度。

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