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小兒室間隔缺損怎么治療

患者：男，3歲

病情描述:
兒子有先天性心臟病，存在室間隔缺損的問(wèn)題，小兒室間隔缺損怎么治療？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒室間隔缺損可通過(guò)藥物控制、介入封堵術(shù)、外科修補手術(shù)、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式治療。室間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物控制

對于缺損較小或暫時(shí)不適合手術(shù)的患兒，可使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能，藥物治療需嚴格遵醫囑并監測藥物不良反應。

2、介入封堵術(shù)

適用于肌部或膜周部中等大小缺損，通過(guò)導管置入封堵器閉合缺損。介入治療創(chuàng )傷小但可能發(fā)生封堵器脫落、殘余分流等并發(fā)癥。

3、外科修補手術(shù)

對大型缺損或合并其他心臟畸形者需開(kāi)胸修補，手術(shù)方式包括直接縫合或補片修補。家長(cháng)需注意術(shù)后感染預防和傷口護理。

4、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

部分小型缺損可能隨生長(cháng)發(fā)育自然閉合，建議家長(cháng)定期帶孩子復查心臟超聲，觀(guān)察缺損變化及肺動(dòng)脈壓力情況。

患兒日常應避免劇烈運動(dòng)，保證充足營(yíng)養攝入，注意預防呼吸道感染，出現氣促、發(fā)紺等癥狀需及時(shí)就醫。

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