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小兒血友病怎么治

患者：男，4歲

病情描述:
寶寶一摔倒，磕破就會(huì )流血不止，去醫院檢查是血友病，小兒血友病怎么治？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒血友病可通過(guò)替代治療、預防性治療、輔助治療和手術(shù)治療等方式干預。該病主要由凝血因子基因缺陷引起，表現為關(guān)節出血、肌肉血腫等癥狀。

1、替代治療

輸注凝血因子濃縮制劑是核心方案，常用人凝血因子VIII、重組凝血因子IX等藥物，需根據出血嚴重程度調整劑量。

2、預防性治療

定期輸注凝血因子可預防自發(fā)性出血，推薦低齡患兒每周注射2-3次，需監測抑制物產(chǎn)生。

3、輔助治療

急性出血期需制動(dòng)冷敷，關(guān)節出血者可進(jìn)行康復訓練，氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物有助于止血。

4、手術(shù)治療

嚴重關(guān)節病變需行滑膜切除術(shù)，反復肌肉血腫可能需血腫清除術(shù)，術(shù)前需補充足量凝血因子。

家長(cháng)需建立出血記錄卡，避免劇烈運動(dòng)和外傷，定期評估關(guān)節功能并監測抑制物水平，疫苗接種建議采用皮下注射。

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