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什么是陰道膨出

患者：女，26歲

病情描述:
現在剛生了我們家的大寶，但是醫生告訴我屬于陰道膨出，什么是陰道膨出？
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

陰道膨出是盆底支持組織薄弱導致陰道壁或子宮脫垂至陰道口外的疾病，常見(jiàn)類(lèi)型有陰道前壁膨出、陰道后壁膨出和子宮脫垂，多與分娩損傷、年齡增長(cháng)、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。

1、分娩損傷

多次陰道分娩可能導致盆底肌肉和韌帶撕裂，削弱支撐力。輕度膨出可通過(guò)凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，中重度需使用子宮托或行陰道前后壁修補術(shù)。

2、激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素減少使盆底組織萎縮。局部應用雌激素軟膏可改善黏膜彈性，配合生物反饋治療增強肌力，嚴重者需考慮骶棘韌帶固定術(shù)。

3、慢性腹壓增高

長(cháng)期便秘、慢性咳嗽或負重勞動(dòng)增加腹腔壓力。需治療原發(fā)病，避免提重物，合并直腸膨出時(shí)可選擇經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)。

4、先天結締組織病

馬凡綜合征等疾病導致膠原蛋白合成異常。需多學(xué)科協(xié)作管理，定制個(gè)體化盆底重建方案，必要時(shí)采用骶骨陰道固定術(shù)。

日常避免長(cháng)時(shí)間站立，控制體重，增加膳食纖維攝入預防便秘，出現排尿困難或下墜感應及時(shí)就診評估。

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