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直腸脫垂大便會(huì )怎樣

患者：男，45歲

病情描述:
我最近上大號有一些困難，后來(lái)才知道是直腸脫垂，直腸脫垂大便會(huì )怎樣？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

直腸脫垂患者排便時(shí)可能出現肛門(mén)腫物脫出、排便不盡感、黏液血便、肛門(mén)墜脹等癥狀，嚴重時(shí)可導致嵌頓壞死。

1、肛門(mén)腫物脫出

排便時(shí)直腸黏膜或全層經(jīng)肛門(mén)脫出，初期可自行回納，后期需手動(dòng)復位。輕度脫垂可進(jìn)行提肛鍛煉，中重度需考慮硬化劑注射或Altemeier手術(shù)。

2、排便不盡感

直腸內脫垂導致排便梗阻感，可能伴隨里急后重。生物反饋治療聯(lián)合乳果糖等滲透性瀉藥可改善癥狀，頑固病例需行直腸懸吊術(shù)。

3、黏液血便

脫垂黏膜摩擦破損引發(fā)出血，分泌物增多形成黏液便。局部使用太寧栓保護黏膜，出血時(shí)可用云南白藥，合并感染需口服左氧氟沙星。

4、肛門(mén)墜脹

直腸下移牽拉盆底神經(jīng)導致持續性墜脹感。溫水坐浴緩解不適，疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉，嚴重者需行Delorme手術(shù)。

日常避免久蹲用力排便，增加膳食纖維攝入，便秘患者可短期使用開(kāi)塞露，出現嵌頓需立即就醫。

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