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什么是胃轉流手術(shù)

患者：女，40歲

病情描述:
前段時(shí)間聽(tīng)說(shuō)我的一個(gè)親戚做的胃轉流手術(shù)。什么是胃轉流手術(shù)？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃轉流手術(shù)是一種通過(guò)改變胃腸結構幫助減重和控制代謝疾病的外科手術(shù)，主要有胃囊縮小、食物繞行十二指腸、腸道重建、激素調節等作用機制。

1、胃囊縮小

通過(guò)手術(shù)將胃上部隔離成小胃囊，限制食物攝入量。該操作減少胃容量約80%，術(shù)后患者易產(chǎn)生飽腹感。需配合長(cháng)期飲食管理避免胃囊擴張。

2、繞行十二指腸

將空腸直接與胃囊吻合，使食物不經(jīng)過(guò)十二指腸和部分空腸。這種結構改變可減少營(yíng)養吸收面積約150厘米，同時(shí)降低促食欲激素分泌。

3、腸道重建

遠端空腸與膽胰管引流腸袢吻合，保證消化液與食物混合。該重建方式既維持消化功能，又通過(guò)改變食物流向影響腸促胰島素分泌。

4、激素調節

手術(shù)改變腸道激素如GLP-1、PYY的分泌模式，這些激素能增強胰島素敏感性并抑制食欲。該效應在術(shù)后24小時(shí)內即可出現。

術(shù)后需終身補充維生素礦物質(zhì)，定期監測營(yíng)養狀況，配合運動(dòng)和心理調整維持手術(shù)效果。出現持續嘔吐或營(yíng)養不良時(shí)應及時(shí)就醫。

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