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新生兒溶血怎么治療

患者:女,1歲

病情描述:
我家寶寶有溶血的情況,我也是頭一次遇到。新生兒溶血怎么治療?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒溶血可通過(guò)光照療法、藥物治療、輸血治療、換血治療等方式干預。新生兒溶血通常由母嬰血型不合、遺傳性紅細胞缺陷、感染因素、藥物因素等原因引起。

1、光照療法

藍光照射可分解膽紅素,適用于輕中度溶血。治療期間需監測體溫及黃疸指數,避免脫水及視網(wǎng)膜損傷。

2、藥物治療

靜脈注射免疫球蛋白可阻斷溶血進(jìn)程,白蛋白能結合游離膽紅素。常用藥物包括人免疫球蛋白、注射用白蛋白、苯巴比妥鈉等。

3、輸血治療

嚴重貧血需輸注洗滌紅細胞,輸血前需嚴格配型??赡芘cRh陰性母親致敏或ABO血型不合有關(guān),表現為蒼白、心率增快等癥狀。

4、換血治療

極重癥需置換患兒血漿,清除抗體及膽紅素。多由重度Rh溶血導致,常伴隨肝脾腫大、核黃疸等表現。

母乳喂養患兒需暫停哺乳3天,監測膽紅素變化,定期復查血常規及肝功能,避免接觸萘丸等氧化劑。

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