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缺血性結腸炎怎么治療

患者：女，56歲

病情描述:
我在家總吃不下飯，孩子帶我到醫院檢查是缺血性結腸炎，缺血性結腸炎怎么治療？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

缺血性結腸炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由動(dòng)脈硬化、血栓形成、低血壓、血管炎等原因引起。

1、調整飲食

急性期需禁食并通過(guò)靜脈補充營(yíng)養，恢復期選擇低渣、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡至正常飲食，避免辛辣刺激及高脂食物。

2、藥物治療

使用抗生素如甲硝唑預防感染，血管擴張劑如前列地爾改善血流，抗凝藥物如低分子肝素適用于血栓形成病例，需嚴格遵醫囑用藥。

3、血管介入治療

針對血管狹窄或栓塞患者，可采用球囊擴張術(shù)或支架置入術(shù)恢復腸道血供，術(shù)后需配合抗血小板治療預防再狹窄。

4、手術(shù)治療

出現腸壞死或穿孔時(shí)需緊急行腸切除吻合術(shù)，慢性缺血反復發(fā)作可考慮血管重建手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測腸道功能。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腸系膜缺血，定期復查腸鏡評估黏膜修復情況。

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