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怎么判斷小孩得了川崎病

患者：女，4歲

病情描述:
突然發(fā)現孩子眼結膜充血，喉嚨的淋巴結好像也腫大了，感覺(jué)特別像是川崎病。怎么判斷小孩得了川崎??？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

川崎病可通過(guò)發(fā)熱持續五天以上、雙眼結膜充血、口唇皸裂、手足硬腫脫皮、頸部淋巴結腫大等典型癥狀判斷，確診需結合實(shí)驗室檢查和心臟超聲評估冠狀動(dòng)脈病變。

1、發(fā)熱特點(diǎn)

患兒會(huì )出現持續五天以上的高熱，體溫常超過(guò)39攝氏度，對常規退熱藥反應差。家長(cháng)需每日監測體溫并記錄熱型，發(fā)熱期間保持充足水分攝入。

2、黏膜改變

雙眼球結膜充血但無(wú)分泌物是特征表現，口唇干裂出血、草莓舌明顯。家長(cháng)需用生理鹽水清潔眼部，涂抹潤唇膏防止繼發(fā)感染。

3、四肢癥狀

急性期手掌腳底發(fā)紅硬腫，恢復期出現指端膜狀脫皮。家長(cháng)應避免強行撕脫皮屑，可涂抹保濕霜緩解皮膚不適。

4、淋巴結腫大

頸部單側淋巴結直徑多超過(guò)1.5厘米，觸痛明顯但表面不紅。家長(cháng)發(fā)現異常腫塊須避免按壓，及時(shí)完善超聲檢查。

出現三項以上典型癥狀需立即就診心血管兒科，急性期靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林是標準治療方案，恢復期需定期復查心臟超聲監測冠狀動(dòng)脈情況。

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