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婦科內膜息肉B超是不是容易誤診

患者:女,28歲

病情描述:
做B超檢查,醫生說(shuō)我子宮內膜有息肉,但是我并沒(méi)有什么不適癥狀,婦科內膜息肉B超是不是容易誤診?
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

婦科子宮內膜息肉通過(guò)B超檢查存在一定誤診概率,誤診原因主要有息肉體積過(guò)小、子宮內膜增生干擾、檢查時(shí)機不當、操作者經(jīng)驗不足等。

1、息肉體積過(guò)小

直徑小于5毫米的息肉在B超下顯像模糊,容易與內膜小囊腫混淆,建議月經(jīng)干凈后3-5天復查陰超提高檢出率。

2、內膜增生干擾

子宮內膜增厚或異常增生時(shí),息肉邊界顯示不清,需結合宮腔鏡檢查確診,尤其適用于圍絕經(jīng)期異常出血患者。

3、檢查時(shí)機不當

月經(jīng)周期不同階段內膜厚度變化大,排卵期后檢查易出現假陰性,推薦在卵泡早期進(jìn)行超聲檢查。

4、操作者經(jīng)驗不足

超聲醫師對息肉特征識別能力差異較大,三級醫院誤診率顯著(zhù)低于基層醫療機構,可疑病例建議轉診上級醫院。

對于B超結果存疑者,可聯(lián)合血清CA125檢測或選擇MRI增強掃描,術(shù)后病理仍是診斷金標準。

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