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尿毒癥的前兆有什么

患者：男，41歲

病情描述:
我有慢性腎炎，一直在吃藥治療，但是我非常擔心會(huì )得尿毒癥，尿毒癥的前兆有什么呢？
共1個(gè)回答
譚昭 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎病科

尿毒癥的前兆主要有乏力、食欲減退、水腫、皮膚瘙癢等癥狀，按發(fā)展順序可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、乏力

早期腎功能下降導致代謝廢物堆積，引發(fā)疲勞感，可能伴隨貧血。建議監測血壓和腎功能，可遵醫囑使用重組人促紅細胞生成素、鐵劑、葉酸等藥物。

2、食欲減退

氮質(zhì)血癥影響消化功能，出現惡心厭食，可能伴隨電解質(zhì)紊亂。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用碳酸氫鈉、藥用炭片、多潘立酮等藥物。

3、水腫

腎小球濾過(guò)率下降導致水鈉潴留，常見(jiàn)眼瞼和下肢浮腫，可能伴隨高血壓。需控制飲水量，可遵醫囑使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等利尿劑。

4、皮膚瘙癢

晚期磷鈣代謝紊亂刺激皮膚，伴隨尿素霜沉積，提示腎功能?chē)乐厥軗p。需低磷飲食，可使用碳酸鑭、司維拉姆、西那卡塞等降磷藥物。

出現上述癥狀應及時(shí)檢查血肌酐和尿素氮指標，嚴格控制血壓血糖，限制高鉀高磷食物攝入，避免腎功能進(jìn)一步惡化。

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