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醛固酮高可以治愈嗎

患者:男,33歲

病情描述:
醛固酮出現了偏高的情況,一般可不可以自愈呢?
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

醛固酮增高癥多數可以治愈,治療方法包括藥物控制、手術(shù)切除腎上腺瘤、低鹽飲食調節、定期監測血壓等。

1、藥物控制

螺內酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑可抑制激素過(guò)量分泌,適用于特發(fā)性醛固酮增多癥患者,需配合血壓監測調整劑量。

2、手術(shù)治療

腎上腺腺瘤導致的原發(fā)性醛固酮增多癥,經(jīng)腹腔鏡腎上腺切除術(shù)后治愈率較高,術(shù)前需完成CT定位和激素評估。

3、飲食調節

限制每日鈉鹽攝入量低于5克,增加富鉀食物如香蕉、菠菜的攝入,有助于改善電解質(zhì)紊亂和高血壓癥狀。

4、病因管理

繼發(fā)性醛固酮增多需治療基礎疾病,如腎動(dòng)脈狹窄患者需血管介入治療,心力衰竭患者需優(yōu)化利尿方案。

確診后應每3個(gè)月復查血鉀和腎素活性,避免高鹽飲食誘發(fā)血壓波動(dòng),術(shù)后患者需終身隨訪(fǎng)腎上腺功能。

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