痛風(fēng)尿酸高怎么治療

痛風(fēng)尿酸高可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)尿酸高通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,選擇西藍花、櫻桃等有助于降低尿酸的食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸和燒烤。
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等低糖飲品。分次少量飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤會(huì )抑制尿酸排泄。
規律進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,每周3-5次,每次30-60分鐘。避免劇烈運動(dòng)導致關(guān)節損傷,運動(dòng)前后做好熱身和拉伸??刂企w重在正常范圍,肥胖患者減輕體重有助于改善代謝。
苯溴馬隆片可抑制腎小管對尿酸的重吸收,非布司他片能選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,別嘌醇片通過(guò)抑制尿酸合成降低血尿酸水平。碳酸氫鈉片可堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄,秋水仙堿片用于急性發(fā)作期消炎鎮痛。所有藥物均需在醫生指導下使用。
對于痛風(fēng)石較大影響關(guān)節功能或反復感染的患者,可考慮痛風(fēng)石切除術(shù)。關(guān)節嚴重破壞者可進(jìn)行關(guān)節清理術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能及手術(shù)耐受性,術(shù)后需配合降尿酸治療預防復發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(cháng)期堅持低嘌呤飲食,每日保持足夠飲水量,避免過(guò)度疲勞和關(guān)節受涼。定期監測血尿酸水平,急性發(fā)作期減少關(guān)節活動(dòng)。建立規律作息習慣,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)有助于病情控制。出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,不可自行調整藥物劑量。
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