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葉酸片吃多了有害嗎

患者：女，25歲 提問(wèn)于2025-07-29 05:01

病情描述:
備孕期間我每天都會(huì )吃一些葉酸，但我好像不小心吃多了幾次，葉酸片吃多了有害嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

葉酸片過(guò)量服用可能產(chǎn)生危害。葉酸攝入超過(guò)每日上限可能導致神經(jīng)系統異常、胃腸不適、掩蓋維生素B12缺乏、誘發(fā)鋅吸收障礙等不良反應。

1、神經(jīng)系統異常

長(cháng)期超量攝入葉酸可能干擾谷氨酸代謝，導致頭痛、失眠或異常興奮癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)立即停用并檢測血清葉酸濃度。

2、胃腸刺激

單次服用超過(guò)1000微克葉酸可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心、腹脹等不適?？赏ㄟ^(guò)分次服用或改為飯后用藥緩解。

3、掩蓋貧血

過(guò)量葉酸會(huì )改善巨幼紅細胞性貧血的血象表現，但可能延誤維生素B12缺乏的診斷。聯(lián)合檢測血清維生素B12和甲基丙二酸水平可鑒別。

4、鋅代謝障礙

葉酸與鋅在小腸吸收存在競爭，長(cháng)期過(guò)量攝入可能導致鋅缺乏?？勺襻t囑補充葡萄糖酸鋅或蛋白鋅等鋅制劑。

普通成人每日葉酸補充量不宜超過(guò)1000微克，備孕及妊娠期女性應在醫生指導下規范用藥，避免同時(shí)大量食用動(dòng)物肝臟等富葉酸食物。

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