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宮外孕有沒(méi)有可能轉宮內孕

患者:女,31歲

病情描述:
月經(jīng)推遲半月了,到醫院做檢查,宮腔內看不到胎囊,醫生說(shuō)我是宮外孕,應該及時(shí)處理,我想再等一等,早期宮外孕有沒(méi)有可能轉宮內孕?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕不可能轉為宮內孕。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著(zhù)床,最常見(jiàn)于輸卵管,一旦確診需立即干預,否則可能導致輸卵管破裂等嚴重并發(fā)癥。

1、病理機制

宮外孕是受精卵異常著(zhù)床的結果,胚胎無(wú)法通過(guò)輸卵管遷移至子宮腔,輸卵管結構限制和纖毛功能異常是主要原因。

2、醫學(xué)共識

現有醫學(xué)證據表明,宮外孕胚胎無(wú)法通過(guò)自然過(guò)程轉移至子宮,強行保胎可能引發(fā)大出血,危及生命。

3、診斷標準

血HCG監測聯(lián)合超聲檢查可明確妊娠位置,輸卵管妊娠可見(jiàn)附件區包塊,子宮腔內無(wú)孕囊是確診依據。

4、處理原則

根據血HCG水平和輸卵管狀況,選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù),破裂型宮外孕需緊急手術(shù)止血。

育齡女性出現停經(jīng)伴腹痛需警惕宮外孕,確診后應嚴格遵醫囑治療,術(shù)后3個(gè)月方可再次備孕。

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