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做剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間

患者：女，25歲

病情描述:
懷孕之后因為吃的比較多，所以孩子比較大，打算剖腹產(chǎn)生，剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是什么？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間通常為妊娠39周左右，具體時(shí)間需根據胎盤(pán)成熟度、胎兒發(fā)育狀況、孕婦合并癥及胎位異常等因素綜合評估。

1、胎盤(pán)成熟度

胎盤(pán)成熟度達到Ⅱ-Ⅲ級時(shí)提示胎兒肺功能基本發(fā)育完善，此時(shí)手術(shù)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險，需通過(guò)超聲檢查動(dòng)態(tài)監測。

2、胎兒發(fā)育

胎兒雙頂徑超過(guò)85毫米且體重預估達2500克以上時(shí)，說(shuō)明各器官發(fā)育相對成熟，過(guò)早手術(shù)可能導致低出生體重兒并發(fā)癥。

3、孕婦指征

妊娠期高血壓、前置胎盤(pán)等合并癥需提前終止妊娠，但原則上不早于36周，緊急情況下需立即行急診剖腹產(chǎn)。

4、胎位因素

完全性臀位或橫位等異常胎位建議39周擇期手術(shù)，若發(fā)生胎膜早破或宮縮提前則需緊急干預。

建議孕晚期定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查，出現規律宮縮或陰道流血等臨產(chǎn)征兆時(shí)需及時(shí)就醫。

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