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在來(lái)月經(jīng)前兩天會(huì )懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
在我來(lái)月經(jīng)的前兩天我跟老公同房了，擔心會(huì )懷孕，所以我想知道在來(lái)月經(jīng)前兩天會(huì )懷孕嗎？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

在來(lái)月經(jīng)前兩天懷孕的概率極低。女性排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右，此時(shí)受孕概率最高，而月經(jīng)前兩天的子宮內膜已進(jìn)入脫落準備階段，通常不適合受精卵著(zhù)床。

1、排卵周期

正常月經(jīng)周期中，排卵后未受精的卵子僅能存活12-24小時(shí)，月經(jīng)前兩天已超過(guò)卵子存活期，此時(shí)同房不會(huì )導致懷孕。

2、激素變化

月經(jīng)前期孕激素水平下降，子宮內膜開(kāi)始剝脫，這種激素環(huán)境不利于受精卵著(zhù)床和維持妊娠。

3、安全期計算

月經(jīng)前兩天屬于相對安全期，但安全期避孕并非絕對可靠，部分女性可能因排卵提前或周期不規律存在意外排卵風(fēng)險。

4、特殊情況

極少數月經(jīng)周期紊亂的女性可能出現異常排卵，或將排卵期出血誤認為月經(jīng)，這種情況下存在理論上的受孕可能。

若無(wú)生育計劃，建議采取避孕套等可靠避孕措施，月經(jīng)異常者需及時(shí)就診婦科排查內分泌疾病。

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