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多囊卵巢綜合癥病因病機

患者:女,30歲

病情描述:
好多年了月經(jīng)都不規律,去年才做了婦科檢查,有多囊卵巢綜合癥,具體病因是什么呢?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、胰島素抵抗、內分泌紊亂、慢性炎癥等原因引起,可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。建議通過(guò)基因檢測明確風(fēng)險,治療以生活方式調整為主,藥物可選用二甲雙胍、吡格列酮、來(lái)曲唑等改善代謝異常。

2、胰島素抵抗

高胰島素血癥導致卵巢過(guò)度分泌雄激素,表現為黑棘皮癥、月經(jīng)稀發(fā)。需控制體重并配合藥物治療,常用藥物包括格列本脲、羅格列汀、阿卡波糖等。

3、內分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調引發(fā)LH/FSH比值異常,伴隨多毛、痤瘡??蛇x用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內酯、氟他胺等調節激素水平。

4、慢性炎癥

肥胖相關(guān)炎癥因子干擾卵泡發(fā)育,超聲顯示卵巢多囊樣改變。需抗炎治療結合減重,藥物可選阿司匹林、維生素E、輔酶Q10等。

建議保持規律作息,限制高糖高脂飲食,每周進(jìn)行有氧運動(dòng),定期監測血糖和激素水平,出現月經(jīng)異?;騻湓欣щy時(shí)及時(shí)就診。

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