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肺栓塞做什么檢查

患者：男，47歲

病情描述:
我最近身體不太舒服，懷疑是得了肺栓塞，肺栓塞做什么檢查能確診？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞需通過(guò)血漿D-二聚體檢測、CT肺動(dòng)脈造影、超聲心動(dòng)圖、核素肺通氣灌注掃描等檢查確診。

1、血漿D-二聚體檢測

血漿D-二聚體檢測是篩查肺栓塞的初步檢查，陰性結果可基本排除急性肺栓塞，陽(yáng)性需結合其他檢查進(jìn)一步確認。

2、CT肺動(dòng)脈造影

CT肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞的金標準，可直觀(guān)顯示肺動(dòng)脈內血栓位置及肺組織灌注情況，準確率超過(guò)90%。

3、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖能評估右心功能及肺動(dòng)脈壓力，對高危肺栓塞患者可發(fā)現右心室擴大、三尖瓣反流等間接征象。

4、核素肺通氣灌注掃描

核素肺通氣灌注掃描通過(guò)對比肺通氣和血流分布差異診斷肺栓塞，適用于對造影劑過(guò)敏或腎功能不全患者。

懷疑肺栓塞時(shí)應立即就醫，避免劇烈活動(dòng)，完善檢查后醫生會(huì )根據病情制定抗凝或溶栓治療方案。

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