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丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的一個(gè)疾病，現在的治療方案已經(jīng)完全可以達到徹底根治的結果。以前傳統的治療方案，仍然在醫院里能夠見(jiàn)到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，其實(shí)干擾素加利巴韋林叫做PR方案，這是經(jīng)常在網(wǎng)上能搜到，但是現在最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因為這個(gè)方案它的副作用非常大。 最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，是獨立的用我們叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒藥物這幾年也是上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)就是療效非常好，可以達到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的療程也就兩三個(gè)月左右的這樣的療程，基本上能夠達到滿(mǎn)足大家的要求，達到徹底根治。

丙型肝炎需根據疾病的發(fā)展階段進(jìn)行判斷，病情較重機體不能承擔整個(gè)懷孕、分娩這個(gè)過(guò)程。 丙肝病人生孩子需考慮，丙肝傳染給孩子的風(fēng)險，而且丙肝到目前沒(méi)有疫苗，但是目前通過(guò)積極干預治療，可有效阻斷孩子被感染的可能。丙型肝炎重要的是評估肝臟能不能符合生育的要求，比較輕的是可以生育的，不受影響，比較重的還是要先積極的治療丙肝，根據情況再進(jìn)行評估判斷是否受孕。

甲肝應該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說(shuō)它不會(huì )通過(guò)空氣、呼吸來(lái)傳播。我們和甲肝患者在一起，不會(huì )通過(guò)這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說(shuō)甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過(guò)什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現在在國內上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監測評估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來(lái)停藥后會(huì )不會(huì )復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫生還會(huì )在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來(lái)再也不會(huì )復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉?；颊咴趯?lái)還是應該每半年進(jìn)行定期的復查，來(lái)監測肝硬化并發(fā)癥的情況，監測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(cháng)期的隨訪(fǎng)防止肝硬化并發(fā)癥的出現，防止肝癌的發(fā)生。

甲肝的危害性在于傳染性比較強，傳播范圍廣泛，影響社會(huì )秩序。 甲肝屬于一種公共衛生事件，會(huì )引起大流行，會(huì )造成公共的危害性，甲肝的影響要比乙肝強的多，衛生出現問(wèn)題都可以傳染甲肝，包括吃飯等日常生活中的接觸。