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抑郁和焦慮吃了藥更心神不寧怎么辦

患者:男,23歲

病情描述:
我患有抑郁和焦慮,為什么吃了藥更心神不寧???
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

抑郁和焦慮服藥后心神不寧可能與藥物副作用、劑量不適、疾病未控制、個(gè)體差異等因素有關(guān),可通過(guò)調整用藥方案、心理干預、生活方式改善等方式緩解。

1. 藥物副作用

部分抗抑郁藥如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀可能初期引發(fā)激越反應,表現為坐立不安。需醫生評估后調整劑量或更換為米氮平等鎮靜作用較強的藥物。

2. 劑量不適

藥物劑量過(guò)高可能加重焦慮癥狀。建議家長(cháng)記錄孩子用藥后反應,醫生可能逐步調整文拉法辛、度洛西汀等藥物的滴定速度。

3. 疾病未控制

可能與共病雙相障礙或焦慮障礙有關(guān),通常伴隨情緒波動(dòng)、心悸等癥狀。需醫生評估后聯(lián)用丙戊酸鈉、喹硫平等心境穩定劑。

4. 個(gè)體差異

CYP450酶代謝異常者易出現藥物蓄積?;驒z測后可選艾司西酞普蘭等代謝途徑不同的藥物,配合正念訓練緩解癥狀。

服藥期間避免攝入酒精咖啡因,保持規律作息,癥狀持續加重需立即復診調整治療方案。

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