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矯正牙齒要拔牙好嗎

患者：男，54歲

病情描述:
我的牙齒很不整齊，最近準備去做牙齒矯正，這個(gè)矯正需要拔牙嗎？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

矯正牙齒是否需要拔牙需根據個(gè)體牙齒擁擠程度、咬合關(guān)系等因素綜合評估，常見(jiàn)情況有牙列嚴重擁擠、前突畸形、埋伏阻生牙等。

1、牙列擁擠

牙弓空間不足時(shí)可能需要拔除前磨牙創(chuàng )造間隙，通過(guò)正畸治療排齊牙齒。常見(jiàn)伴隨牙齒重疊、清潔困難等癥狀，可使用鎳鈦弓絲、自鎖托槽等器械調整。

2、前突畸形

上頜前突或雙頜前突可能需拔牙內收前牙，改善面型凸度。多表現為嘴唇閉合困難、頦部后縮，可采用種植支抗、隱形矯治等技術(shù)。

3、埋伏阻生

阻生尖牙或磨牙可能影響鄰牙健康，拔除后通過(guò)牽引使埋伏牙歸位。常伴有局部腫脹、鄰牙移位，需配合開(kāi)窗導萌手術(shù)。

4、咬合紊亂

嚴重深覆蓋或反頜可能需拔牙重建咬合，常見(jiàn)癥狀為咀嚼效率低、關(guān)節彈響，可采用功能矯治器、頜間牽引等方法。

正畸方案制定前需拍攝全景片和頭影測量片，醫生會(huì )根據牙槽骨條件、面部美學(xué)等綜合判斷，部分病例可通過(guò)片切或擴弓替代拔牙。

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