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肝吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性是否感染肝吸蟲(chóng)

患者：男，34歲

病情描述:
剛體檢完畢，結果顯示肝吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性，對這檢查是否是感染肝吸蟲(chóng)？
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性通常提示既往或現癥感染，需結合糞便蟲(chóng)卵檢查綜合判斷?？贵w陽(yáng)性可能由既往感染、現癥感染、交叉反應、假陽(yáng)性等因素引起。

1、既往感染

既往感染肝吸蟲(chóng)治愈后抗體可能長(cháng)期存在，但糞便檢查無(wú)蟲(chóng)卵。無(wú)須特殊治療，定期復查抗體滴度即可。

2、現癥感染

糞便檢出肝吸蟲(chóng)卵可確診現癥感染，可能與食用未煮熟的淡水魚(yú)蝦有關(guān)，常伴有腹痛腹瀉癥狀?？勺襻t囑使用吡喹酮、阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥。

3、交叉反應

血吸蟲(chóng)等其他寄生蟲(chóng)感染可能導致抗體假陽(yáng)性。需通過(guò)病原學(xué)檢查鑒別，針對性治療原發(fā)感染。

4、假陽(yáng)性

試劑靈敏度或操作因素可能導致假陽(yáng)性。建議重復檢測并結合臨床表現判斷，必要時(shí)行PCR檢測。

日常避免生食淡水魚(yú)蝦，接觸疫水后及時(shí)就醫篩查，抗體陽(yáng)性者應完善糞便檢查明確診斷。

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