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做噩夢(mèng)是怎么回事

患者:男,47歲

病情描述:
最近晚上睡覺(jué)前總是很緊張、害怕,睡著(zhù)后老是做噩夢(mèng)是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

做噩夢(mèng)可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不良、藥物副作用、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)心理疏導、改善睡眠習慣、調整用藥、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、心理壓力

短期情緒波動(dòng)可能引發(fā)噩夢(mèng),表現為夢(mèng)境內容與現實(shí)壓力相關(guān)。建議通過(guò)正念冥想、傾訴等方式緩解情緒,無(wú)須藥物干預。

2、睡眠環(huán)境

光線(xiàn)過(guò)強或噪音干擾會(huì )睡眠質(zhì)量,導致噩夢(mèng)頻發(fā)。保持臥室黑暗安靜,室溫適宜,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

3、藥物影響

部分抗抑郁藥、受體阻滯劑可能干擾快速眼動(dòng)睡眠。若懷疑藥物所致,可遵醫囑調整用藥方案,如替換為帕羅西汀、曲唑酮、米氮平等藥物。

4、焦慮障礙

可能與廣泛性焦慮癥、創(chuàng )傷后應激障礙有關(guān),常伴心悸、出汗等癥狀。需心理治療聯(lián)合藥物治療,如舍曲林、文拉法辛、丁螺環(huán)酮等。

日??蓢L試規律作息,睡前飲用溫牛奶或甘菊茶,避免攝入咖啡因。若每周噩夢(mèng)超過(guò)3次并影響日間功能,建議盡早就診心理科或睡眠專(zhuān)科。

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