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如何確定腎下垂

患者：男，46歲

病情描述:
最近一直感覺(jué)身體有些不舒服，不知道是不是腎下垂，如何確定腎下垂
共2個(gè)回答
王婷 副主任醫師 去掛號
綿陽(yáng)市第三人民醫院 三甲 腎病內科
根據去醫院的體檢報告和以前的病史可以判斷腎是否下垂。平臥與站立位的B超和靜脈尿路造影(IVU)能基本明確診斷。診斷的標準是站立位時(shí)腎臟下移超過(guò)一個(gè)椎體即可診斷。IVU除能確定腎下垂程度外,同時(shí)可顯示:輸尿管有無(wú)扭曲;有無(wú)腎積水及結石;腎臟有無(wú)旋轉和本身旋轉不良;腎盂排空延遲現象。腎下垂需與異位腎、腎下極腫瘤、腎上方腫瘤將腎臟向下推移及后腹膜腫物進(jìn)行鑒別。異位腎表現為腎固定于下腹部或盆腔,平臥后不能上移等特點(diǎn)。與其他疾病的鑒別可借助于B超、IVU、CT檢查,一般鑒別并無(wú)困難。
劉輝 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 腎內科
可以通過(guò)身體部位出現的一些癥狀，來(lái)確定腎是否下垂。腎臟局部癥狀：常為腰部鈍痛或牽扯痛，其癥狀的出現與體位和活動(dòng)有關(guān)，平臥后癥狀減輕或消失。久站或過(guò)多活動(dòng)后癥狀再發(fā)。當腎蒂血管發(fā)生扭曲時(shí)，會(huì )出現Dietl危象，即腎絞痛，向輸尿管放射，伴有惡心、嘔吐、蒼白、虛脫、脈速等癥狀；繼發(fā)結石時(shí)可有典型的上尿路結石的臨床表現；繼發(fā)感染時(shí)出現發(fā)熱、尿頻、尿急、血尿等。消化系統癥狀：原因系腹膜后交感神經(jīng)叢受刺激所致的反射性癥狀，包括腹脹、暖氣、消化不良、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等癥狀。神經(jīng)精神癥狀：此類(lèi)患者多伴有神經(jīng)官能癥癥狀，如失眠、乏力、頭暈心悸等。
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