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隱性流產(chǎn)是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
我這兩天月經(jīng)來(lái)的比較多，而且持續的日子比較久，檢查說(shuō)是流產(chǎn)了，隱形流產(chǎn)是怎么回事？
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

隱性流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)矯正、免疫調節、生活方式調整等方式干預。

1. 胚胎染色體異常

約半數隱性流產(chǎn)與胚胎染色體數目或結構異常有關(guān)，屬于自然淘汰過(guò)程，通常無(wú)須特殊治療，建議流產(chǎn)后進(jìn)行胚胎絨毛染色體檢測。

2. 黃體功能不足

孕激素分泌不足會(huì )導致子宮內膜容受性下降，可能伴隨月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血，可通過(guò)地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補充治療。

3. 子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等畸形可能影響胚胎著(zhù)床，通常表現為反復流產(chǎn)史，需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行子宮成形或粘連分離術(shù)。

4. 免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成，可能伴隨胎停育或妊娠期高血壓，需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議隱性流產(chǎn)發(fā)生后間隔3個(gè)月經(jīng)周期再備孕，期間保持均衡飲食并補充葉酸，避免吸煙飲酒等不良習慣，定期監測基礎體溫和激素水平。

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