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服用補鐵藥的副作用有哪些?

患者：女，35歲

病情描述:
上周去醫院體檢，發(fā)現有點(diǎn)貧血，買(mǎi)了一些補鐵的藥吃，這服用補鐵藥有哪些副作用呢？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

服用補鐵藥可能引起胃腸不適、便秘、黑便、鐵過(guò)載等副作用。補鐵藥常見(jiàn)不良反應主要有胃腸刺激、代謝異常、過(guò)敏反應、藥物相互作用。

1、胃腸刺激

鐵劑直接刺激胃腸黏膜可能導致惡心嘔吐，硫酸亞鐵等無(wú)機鐵劑更易引發(fā)，可改用蛋白琥珀酸鐵等有機鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。

2、代謝異常

長(cháng)期過(guò)量補鐵可能引發(fā)鐵沉積，表現為轉氨酶升高，去鐵胺可用于治療，需定期監測血清鐵蛋白水平，避免超過(guò)200μg/L。

3、過(guò)敏反應

右旋糖酐鐵等注射劑可能引起皮疹或過(guò)敏性休克，用藥前需皮試，出現瘙癢需立即停用并抗過(guò)敏治療。

4、藥物相互作用

鐵劑與喹諾酮類(lèi)抗生素同服影響吸收，需間隔2小時(shí)服用，抑酸劑也會(huì )降低鐵劑生物利用度。

建議餐后服用鐵劑減輕刺激，避免與鈣奶同服，定期復查血常規和鐵代謝指標，出現嚴重腹痛或便血需及時(shí)就醫。

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