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墮胎四次還可以懷孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我做過(guò)四次流產(chǎn)手術(shù)了，現在想生孩子，墮胎四次還可以懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

墮胎四次后仍可能懷孕，但多次流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險，主要與子宮內膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內膜損傷

多次刮宮可能導致子宮內膜變薄或基底層受損，影響胚胎著(zhù)床。建議通過(guò)超聲監測內膜厚度，必要時(shí)采用雌激素周期治療促進(jìn)內膜修復。

2、輸卵管堵塞

流產(chǎn)手術(shù)可能引發(fā)盆腔感染導致輸卵管粘連或阻塞?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影檢查評估通暢性，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、宮腔粘連

宮腔操作易引發(fā)Asherman綜合征，表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。宮腔鏡粘連分離術(shù)是主要治療手段，術(shù)后需放置宮內節育器預防再粘連。

4、內分泌紊亂

反復妊娠中斷可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致排卵障礙。需檢測性激素六項，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬等藥物促排卵。

建議孕前進(jìn)行系統評估，包括婦科檢查、激素檢測及輸卵管功能檢查，備孕期間保持規律作息并補充葉酸。

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